PETITION pour l'accès à la PMA en France (IAD, FIV...) et à la GPA

L'IAD (Insémination Artificielle par Donneur)

Qu'est-ce que l'IAD ?

L'IAD est une technique d'aide à la procréation. C'est le sperme congelé d'un donneur anonyme (sélectionné par la clinique) qui est utilisé. L'insémination est pratiqué le jour de l'ovulation grâce à un long cathéter qui va «injecter» les spermatozoïde dans le vagin, voire même au-delà du col de l'utérus (dans ce cas, on parle d'insémination «intra utérine»)

Elle est pratiquée dans plusieurs pays européens, excepté en France, d'où la nécessité pour les couples qui s'engagent dans cette voie de se tourner vers des pays tels que la Belgique, l'Espagne ou les Pays-Bas. Selon ces pays, les tarifs peuvent variés du simple ou double et ne suivent aucune loi spécifique en la matière.

Globalement, le taux de réussite par IAD est de 10%, il faut donc être conscient des potentielles difficultés du parcours, sachant aussi que certaines cliniques n'accordent que 6 essais par femme, considérant que la moyenne pour une grossesse est de 4/5 tentatives et qu'au delà la FIV est conseillée.

Le protocole IAD

Avant toute aide à la procréation médicalement assistée, il faut se renseigner sur une clinique en particulier. Aujourd'hui, en Belgique, les délais d'attente sont d'environ 1 an entre le 1er rendez-vous avec le médecin et la 1ère IAD.

Dès la 1ère prise de contact avec la clinique de son choix, un 1er rendez-vous est fixé afin de constituer le dossier, de faire éventuellement passer un entretien psychologique au couple (ce qui n'est pas systématique selon la clinique choisie). Une liste d'examens médicaux obligatoires est établie, ainsi qu'une prescription des futurs traitements de stimulation ovarienne à prendre avant la 1ère IAD.

Voici une liste non exhaustive des examens que vous aurez à passer (en France) :

- Hystérosalpingographie (radio des trompes),
- Echographie gynécologique avec mesure de l'épaisseur endométriale,
- Divers examens sanguins.

Il faut ensuite entrer en contact avec le gynécologue français de votre choix pour la prescription de ces examens médicaux ; à savoir que certains gynécologues ne sont pas ouverts à la question de l'IAD par des lesbiennes... Il faut donc veiller à lui présenter le projet bien à l'avance ou à consulter un autre gynécologue si le vôtre ne veut pas vous suivre dans ce projet ; en effet, le gynécologue étranger s'en remet complètement à ce dernier quant aux examens et traitements ovariens, d'où la nécessité d'avoir confiance en votre gynécologue en France.

Pour des cliniques qui font passer un entretien psychologique, elles font généralement patienter les couples quelques semaines avant de rendre compte de leurs conclusions et donner leur accord ou désaccord quant à votre candidature. Profitez de cette période pour faire les examens, vous gagnerez quelques semaines.

Une fois tous les examens médicaux faits, la réponse de l'entretien psy accordée, le gynécologue français doit être en mesure de commenter les résultats de vos examens médicaux. Vis à vis de la clinique étrangère, la démarche à suivre dès lors est de :

Si "tout va bien", le gynécologue français prescrit alors la stimulation ovarienne par le biais de traitements qui peuvent être différents selon le gynécologue (Clomid, Puregon etc etc.).

Il n'y a plus qu'à attendre la prochaine période propice pour débuter le traitement. Le gynécologue français prescrit également des examens sanguins à faire le même jour que l'échographie pelvienne, généralement entre J10 et J14 après le 1er jour des règles ( la période d'ovulation pouvant être plus ou moins tardive chez certaines femmes). Au cours de cette échographie, la taille les follicules est mesurée, sachant qu'une insémination n'est pas possible si la taille du follicule n'excède pas 17mm. Si la taille des follicules n'est pas suffisante, une 2ème échographie peut être prescrite 2 jours après la 1ère pour vérification.

Suite aux résultats de l'échographie et aux examens sanguins, votre gynécologue sera en mesure de vous dire s'il convient de tenter une IAD sur le mois en cours ou non. Reste ensuite, dans la même journée, à vous mettre en relation avec votre clinique belge ou espagnole pour les informer de votre venue et convenir d'un rendez-vous pour le lendemain ou le surlendemain.

Enfin, si un conseil peut être donné : espacez les tentatives de plusieurs mois et assurez-vous que vous n'êtes pas dans une période de stress (examens, problèmes familiaux etc etc.), vos chances de procréation n'en seront qu'accrues.